患者：胡xx，男性，42岁，河北人。
主因：四肢关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限1年余，加重3个月，于2013年12月29日经门诊以“类风湿性关节炎”入住我院。
患者于2012年无诱因出现右手指关节疼痛，肿胀呈渐行性加重。曾于当地治疗（具体治疗方案不详），疼痛减轻，但关节功能受限，生活不能自理。为求进一步诊治入住我院。入院症见：四肢关节疼痛、肿胀、僵硬、发热、活动明显受限。
入院查体：四肢关节肿胀，局部皮温偏高。双肩关节水平位后伸5°（正常40°-50°），前屈40°（正常135°），前屈上双髋关节活动度可。双膝关节肿大，局部皮温高，屈伸受限，屈曲100°（正常120°-150°），伸展时腘窝距床面3横指。双踝关节肿胀，皮温偏高，功能活动度尚可。诸指（趾）近掌关节及腕关节肿胀、变形，晨僵>1小时，四肢肌力尚可，肱二、三头肌、桡骨膜反射存在，双膝跟腱反射存在。病理征未引出。
实验室检查：ESR：39mm/H，抗“O”>250，Rf+（1:20），双掌指（趾）X线片示：诸指趾关节肿大，畸形，密度减低，双踝及膝关节肿大，畸形。双肘关节间隙变窄，畸形。
入院诊断：类风湿性关节炎伴肩部软组织损害
入院后给予我院独创的“五联靶点疗法”治疗。根据病人的发病原因，症状表现进行针对性治疗，肩部为其实施“平衡针+小针刀”联合治疗。
治疗结果：经综合治疗，病情得到控制，现已好转出院。
出院情况：双肩关节水平位后伸30°，前屈80°，外旋位外展上举120°，伸0°，诸关节肿胀消除，皮温正常，诸指（趾）关节晨僵消除，生活已能自理。嘱其出院后，注意避免诱发类风湿性关节炎的因素，并加强肢体功能康复锻炼，巩固疗效。
