大家要知道腰腿痛不能确切的说是一种疾病,实际上他是一般以腰或者腿部疼痛为主要表现的疾病症状总称。中医学属腰痛、痹证范畴。痹证是因受风、寒、湿、热之邪侵袭,经络闭阻,气血运行不畅而引起的疾病。以筋骨、肌肉、关节酸痛麻木、屈伸不利和关节肿大、灼热为主要临床表现。腰痛则是由于腰部受损,气血运行失调,脉络绌急,或肾虚腰府失养所引起的,以腰部一侧或两侧或正中发生疼痛为主要症状。腰腿痛具有发病率高,影响因素复杂,治疗周期长,症状多样性等特点。其预防及治疗已成为当今社区的重要课题之一。我们采取以中医护理方法为切入点,充分发挥中医护理优势,对36名腰腿痛患者进行中医护理干预,现报告如下。
(1)一般护理:急性期应严格卧床休息,患者需卧硬板床,腰下可垫一小软枕,保持轻度屈髋屈膝平卧位,让腰部肌肉放松。研究表明卧位时腰椎的载荷最小,椎间盘所承受的压力最小。
(2)饮食护理 给予患者高蛋白、高维生素易消化的食物,多食蔬菜、水果,禁烟、酒刺激。咳嗽、打喷嚏、便秘可诱发或加重疼痛,应防止感冒并经常按摩腹部预防便秘,定时排便,便秘患者适当予以缓泻剂。
(3)心理护理:腰腿痛多与退行性变化有关,随着年龄增加而加重,而这些变化,一般不可逆转,患者由于病程长,易反复或因病情未见好转而苦恼,情绪紧张,心理压力大,对疾病的康复失去信心,故根据患者特点尤为重视心理护理,经常关心患者,多与病人交谈,做好健康教育,使患者了解病情和治疗方案及防病知识,对行动不便者给予生活上的照顾,治疗时耐心细致,对患者提出的合理要求尽可能满足。使患者保持心情舒畅,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。
(4)功能锻炼:患者疼痛症状减轻后,根据患者的情况,选择合适的锻炼方式,改变肢体功能,早期锻炼不宜过多,无明显疼痛后逐渐增加活动量。锻炼应遵循从少到多,从小到大,循序渐进,持之以恒,注意个体差异的原则。如练习俯卧撑、练习卧位骨盆转动、练习抬臀、燕飞、平衡等以锻炼腹肌及腰背肌肌力,利用固定自行车、重力摆动器、关节活动器进行训练各种骨关节病的康复。
腰腿痛多为慢性病,告诉患者需长期坚持锻炼,且注意劳逸结合,才能收到满意的效果,同时嘱患者在日常生活工作中养成良好的站立和卧位姿势,使腰椎曲线保持较好状态。避免急弯腰、转身等突然的体位改变而引起的损伤,避免寒冷刺激引起的肌肉痉挛。加强锻炼减轻腰椎承受的负担,加强脊柱的稳定性。通过情志疏导和健康教育等形式,使患者保持愉快的情绪,坚持治疗及自我锻炼,可有效地预防复发。
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